DIABÈTE et RAMADAN

Table des matières

FAIRE LE JEUNE DU RAMADAN AVEC UN DIABÈTE : Les recommandations médicales

DIABÈTE et RAMADAN

Le 21e siècle connait l’explosion des maladies non transmissibles à travers le monde. Les pays en développement font face à une transition épidémiologique sans précédent. En effet à côté de la malnutrition et des pathologies infectieuses on assiste à une poussée épidémique des pathologies chroniques tel que le diabète.  

Le jeûne du mois de ramadan est une obligation pour tout musulman en bonne santé physique et mentale. Durant ce mois, le croyant doit s’abstenir de boire et manger du lever jusqu’au coucher du soleil. Il s’agit donc d’un vrai bouleversement du rythme de vie et également des habitudes alimentaires. Pendant le Ramadan, il est courant chez les jeuneurs de diminuer les activités physiques et se livrer aux excès alimentaires lors de l’iftar ou du Suhoor. Cette attitude peut avoir pour corollaire la prise de poids et être à l’origine d’un déséquilibre glycémique pouvant avoir des conséquences désastreuses sur la santé des patients diabétiques.

Mais le Ramadan est un mois sacré qui a un poids spirituel important. Il est parfois difficile de convaincre les diabétiques à haut risque de ne pas jeûner malgré l’exemption recommandée en Islam.

Cette note d’information donne donc des conseils généraux à l’endroit des diabétiques pour préserver au mieux leur santé lors du jeûne de Ramadan.

En suivant ces recommandations simples, il est possible d’améliorer l’équilibre glycémique et de jeûner en toute sécurité.

Rappel sur le diabète :

Le diabète est une maladie métabolique caractérisée par une augmentation du taux de glucose dans le sang. Cette élévation du taux de sucre dans le sang est appelée hyperglycémie.

Les hyperglycémies répétées, prolongées sont à l’origine des complications en provoquant une altération des nerfs et des vaisseaux. Cela a pour conséquence, une altération de certaines cellules de l’organisme, avec des répercutions sur plusieurs organes (reins, nerf, cœur, cerveau, yeux …).

Complications diabète et Ramadan

Ces complications sont fonction de la durée du diabète, du niveau de l’équilibre glycémique mais aussi des facteurs de risques associés tels que le tabagisme, l’hypertension artérielle et l’âge.

Les patients diabétiques peuvent-ils jeûner pendant le ramadan ?

Les patients malades sont exemptés du jeûne (Sourate El Baqara, Versets 183-185), particulièrement s’ils sont exposés à des risques. Certains diabétiques entrent dans cette catégorie car leur maladie les expose aux risques de complications.

L’alliance internationale pour le Ramadan et le diabète (DAR) et la fédération internationale du diabète (IDF) ont fait des recommandations sur le sujet. La particularité de ces recommandations est d’y associer les avis des leaders religieux. La décision de jeûner pendant le Ramadan pour un diabétique repose sur une évaluation du risque de complications.

L’évaluation du risque est réalisée au cours de la consultation pré-ramadan.  Cette évaluation classe les patients en trois catégories résumées dans le tableau suivant :

Tableau : Catégories de risque chez les patients diabétiques qui jeûnent durant le Ramadan (IDF/DAR)

Quelle que soit la catégorie à laquelle vous appartenez, consultez votre médecin avant de décider de jeûner.

Quels sont les risques liés au jeûne lorsqu’on est diabétique ?

L’hypoglycémie : Il s’agit d’une baisse du taux de sucre dans le sang en dessous de 0,70 g/l chez le diabétique.

Devant les signes d’hypoglycémie le patient devra rapidement vérifier sa glycémie et rompre éventuellement le jeûne. Les symptômes régressent rapidement après la prise d’aliment riche en sucre mais l’évolution peut avoir des conséquences désastreuses pouvant aller jusqu’au coma si rien n’est fait.

Signes d'hypoglycémie

L’hyperglycémie et complications aigues : Au coucher du soleil, l’alimentation et l’hydratation sont de nouveau autorisées. Le risque est la surcharge d’apports alimentaires dont les conséquences peuvent être l’hyperglycémie et la décompensation métabolique aigüe tel que l’acidocétose et l’hyperosmolarité. La symptomatologie sera une majoration des signes du diabète notamment les urines fréquentes, la soif, la fatigue et la perte de poids.

Signes d'hyperglycémie

La déshydratation : Fréquente dans le contexte sahélien avec un climat sec et chaud. La déshydratation est à redouter particulièrement chez le sujet âgé, chez qui l’hydratation est souvent insuffisante. Cette déshydratation expose au risque d’hyperosmolarité.

 Ainsi au regard de ces risques pouvant engager le pronostic vital, il est impératif pour le patient de recueillir l’avis de son médecin traitant sur l’aptitude de jeûner.

Un grand avantage des blocs réside dans le fait que vous pouvez les modifier en direct et ainsi manipuler votre contenu en direct. Au lieu d’avoir des champs pour éditer ne serait-ce que l’auteur d’une citation, ou le texte d’un bouton, vous pouvez changer ces contenus directement. Essayez de modifier la citation suivante :

Faut-il modifier le traitement durant le ramadan ?

Certains médicaments antidiabétiques ne sont pas compatibles avec le jeûne.  Pendant le Ramadan une modification thérapeutique est donc nécessaire pour le patient diabétique. Cette adaptation consiste en un changement des doses ou d’horaire de prise de médicaments. Parfois l’arrêt d’un médicament peut être envisagé.

L’objectif de cette adaptation thérapeutique est de maintenir un équilibre glycémique tout en évitant les hypoglycémies. Il appartient au médecin traitant de réaliser cette adaptation thérapeutique en fonction du profil du patient.

Il est également indispensable pendant le Ramadan de renforcer l’autosurveillance glycémique. Il faut effectuer au moins une glycémie capillaire avant chaque repas et deux pendant la journée du jeûne.

Comment s’alimenter durant le ramadan ?

La qualité des aliments doit être privilégiée par rapport à la quantité. Il n’est pas nécessaire de manger en très grande quantité au risque d’altérer votre digestion et votre équilibre glycémique.

Les petites astuces :  Les légumes sont à volonté ; les sucres sont à éviter ; les fruits très sucrés comme les dattes, sont à consommer avec modération.

Bien s’hydrater :  L’eau reste la boisson de choix par excellence. Buvez de façon régulière du coucher du soleil jusqu’à l’aube.

Attention : le thé et le café sont des diurétiques majorant la fréquence des urines, préférez les tisanes par exemple.

Quand faut-il suspendre le jeûne ?

Il est impératif pour le patient de connaitre les situations pour lesquelles le jeune doit être rompu. Ces situations sont résumées sur le tableau suivant :

Auteur

Dr SOULEY MADOUGOU

Dr SOULEY MADOUGOU

Endocrinologue diabétologue,
Médecin du travail

Email: souleymadougou@yahoo.fr

17 réponses à “DIABÈTE et RAMADAN”

  1. Avatar de Saley Moussa
    Saley Moussa

    Merci pour cet article très intéressant…

  2. Avatar de Rachid
    Rachid

    Très important…merci docteur 👍

  3. Avatar de Doudou Abdoul wahab
    Doudou Abdoul wahab

    En bon entendeur salut. Merci chère maître

  4. Avatar de Hassane Harouna
    Hassane Harouna

    Très instructif. J ai bcp aimé les images. Ça permettra une surveillance de toute la famille du diabétique. Merci Dr.

  5. Avatar de Alassane
    Alassane

    Merci Dr. Très instructif

  6. Avatar de Nana Haouaou Moustapha
    Nana Haouaou Moustapha

    Merci Docteur

  7. Avatar de daouda
    daouda

    Merci pour ce noble conseil!!!!!

  8. Avatar de Yacine
    Yacine

    Merci pour le partage !

  9. Avatar de Ousseini
    Ousseini

    Jazakallahu hayran

  10. Avatar de Malam Barmou Hamissou
    Malam Barmou Hamissou

    Explication simple et accessible à tous. Merci beaucoup pour le partage

  11. Avatar de Amadou Ali Moctar
    Amadou Ali Moctar

    Merci beaucoup cher maître….

  12. Avatar de Moussa Djibrilla
    Moussa Djibrilla

    C’est très intéressant Dr merci

  13. Avatar de Zanguina
    Zanguina

    Merci beaucoup pour les conseils.

  14. Avatar de YAHAYA Rabo
    YAHAYA Rabo

    Macha Allah… Merci beaucoup Docteur pour cet article très riche des conseils pour les diabétiques.qu’Allah vous récompense de la meilleure des récompenses

  15. Avatar de Mounira
    Mounira

    Jazakallahu khairan

  16. Avatar de Djibrilla
    Djibrilla

    Très belle initiative ! Courage et encouragements

  17. Avatar de Hamadou Idé
    Hamadou Idé

    Article très intéressant. Jazakh allahu khairan.

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Discuter sur WhatsApp

En savoir plus sur Lahiyata

Subscribe to get the latest posts sent to your email.